پرلود ( preload )- قسمت اول

پرلود preload مقاله فارسی farsi article implant education

شل شدن پیچ اباتمنت یکی از مشکلات پروتزی درمان ایمپلنت است که در صورت وقوع دردسری جدی برای دندانپزشک و بیمار ایجاد می کند . به نظر بسیاری از محققین ، استفاده از پرلود یکی از مهمترین روش های پیشگیری از شل شدن پیچ اباتمنت است.

پرِلود، لود اولیه است که بوسیله تورک رنچ ایجاد می شود و باعث بلند شدگی پیچ می گردد. پره لود پیچ را در حالت کشش قرار میدهد و باعث نیرویی می شود که اجزای ایمپلنت را به صورت محکم به هم می فشارد.

 

هدف ازمحکم کردن پیچ با پره لود به حداکثر رساندن عمر خستگی ( fatigue life ) پیچ ودرعین حال ایجاد مقاومت مناسب به شل شدن پیچ است.

 

پره لود توسط هفت فاکتور تحت تاثیر قرارمی گیرد :

 

۱- بزرگی نیروی تورک

۲- طرح سر پیچ

۳- تعداد وطراحی شکل رزوه ها

۴- ترکیب ساختار فلز به کار رفته

۵- فیت بین اجزا

۶- وضعیت سطح

۷- قطر پیچ

 

 

بزرگی نیروی تورک :  بزرگی نیرویی که باعث محکم کردن پیچ می شود برموفقیت درازمدت برای در کنار هم نگهداشتن اجزا موثر است.

 

نیروی های چرخشی تورک روی پیچ برحسب نیوتن سانتیمتر ( N-cm )  اندازه گیری می شوند.

 

نیروی خیلی کم منجر به نیروی فشارنده کم می شود که ریسک شل شدن پیچ را افزایش می دهد.

 

نیروهای فشارنده اجزای فلزی به یکدیگر یکی از مهمترین ملاحظات برای شل نشدن پیچ در طول زمان است که این نیروهای فشارنده ناشی از نیروی بستن پیچ و پرِلود است.

 

نیروی تورک اعمال شده بر اجزای پیچ هم بر نیروهای فشاری در رزوه ها وهم نیروی فشاری وارد شونده بر سر پیچ موثر است.

 

نیروی تورک به کار رفته همچنین در ایجاد نیروی کششی در داخل قسمتmale   اجزای پیچ موثر است.

 

نیروهای فشاری وکششی ناشی از نیروهای تورک به دلیل اینکه بر سطوح شیبدار اجزای پیچ وارد می شوند ، چند برابر می گردند .

 

پرلود preload مقاله فارسی farsi article implant education

 

موقعی که تورک کافی به کار گرفته شود ، نیروهای کششی تلاش بر طویل کردن پیچ دارند . دراین حالتstrain   ( تغییر در طول تقسیم بر طول اولیه ) پیچ هم رابطه ای مستقیم با نیروی تورک دارد . هر چه تورک بیشتر ، استرین بیشتری هم ایجاد می شود.

 

اما نیروی بیش از حد تورک هم می تواند موجب دفورمیشن یا تغییر شکل دائم در پیچ شود که با اعمال نیروی بیشتر از آن حتی موجب شکستن پیچ شود .به عبارت دیگر نیروی بیش از حد هم می تواند موجب شکستن پیچ یا از بین رفتن اجزای پیچ شود.

 

نیروی تورک پیشنهادی برای محکم کردن پیچ اباتمنت در پرلود ، ۷۵ درصد نیرویی است که برای ایجاد تغییر شکل دائم مورد نیاز است .  این مقدار نیرو از اجزای پیچ هم حفاظت می کند.

 

مقداررنیروی تورک وارد بر پیچ باید یکنواخت و به اندازه کافی بزرگ باشد تا تغییرشکل ( استرین ) ولی نه دائمی در رزوه های پیچ ایجاد کند.

 

ایجاد نیرو با دست نمی تواند تورک پایداری را ایجاد کند . در مطالعه میش با حضور ۱۳۶ دندانپزشک ، میانگین نیروی ایجاد شده توسط آنها بر روی و یا تصال پیچ ، با اسکرو درایور دستی ۱۱ N-cm   و با بازه ۵  تا ۲۱  نیوتن سانتیمتر بود.

 

در نتیجه دیده شده که در محکم کردن پیچ با اسکرو درایور دستی با نیروی دست ، شل شدن پیچ و اباتمنت تقریبا در ۵۰ درصد رستوریشن ها ایجاد می شود.

 

ادامه دارد..

 

برای مشاهده قسمت دوم مطلب پرلود بر روی لینک زیر کلیک کنید:

 

پرلود ( preload ) – قسمت دوم

 

دکتر غلامرضا طباخیان – متخصص پروتزهای دندانی و ایمپلنت

 

مطالب بسیار جامع در مورد پروتز ایمپلنت را در دوره جامع پروتز ایمپلنت را با کلیک بر تصویر زیر مشاهده نمایید.

 

دکتر طباخیان ایمپلنت آموزش فیلم دوره فارسی

2 دیدگاه

  • Asal می‌گه:

    سلام من موفق نشدم دو فصل اول کتاب رو دانلود کنم با اینکه لینک دانلود هم برام اومد…..

    • مدیر سایت می‌گه:

      با سلام .
      اگر موفق به دانلود نشده اید لطفا به شماره ۰۹۲۱۱۲۲۹۲۶۲ یک پیام در تلگرام بفرستید تا در تلگرام فایل برای شما ارسال گردد.
      با احترام.